A derivação ventricular externa é utilizada nos pacientes que necessitam a monitorização da pressão intracraniana ou necessitam de drenagem liquórica por hidrocefalia. A DVE pode ser utilizada no pós-operatório de diversas patologias.
Principais indicaçōes:
– Pós-recessecção de tumores que tenham auto risco de hidrocefalia ou aumento da PIC;
– Hidrocefalia e sem possibilidade de DVP;
– Monitorização da PIC;
– Tratamento de fístula liquórica. Nestes casos o copo que marca o zero da DVE deve ser mantido mais baixo (por volta de 5 mm/hg) para permitir drenagem e manutenção de pressão liquórica baixa na ferida cirúrgica.
– Pacientes com ECG menor ou igual a oito com lesão cerebral estrutural.
Principais problemas na Neuro-UTI:
– DVE parou de monitorizar PIC;
– Avaliar funcionamento do sistema ao baixar DVE;
– Verificar se Dome está corretamente conectado;
– Verificar se está corretamente aberto o sistema para monitorização.
– Verificar se o circuito está totalmente preenchido com liquido
– Verificar obstrução proximal e distal da DVE (contactar equipe de neurocirurgia)
Complicações da DVE
– Infecção: 5 a 20% inicialmente, aumentando com o tempo de manutençãoo da DVE.
– Sangramento no trajeto da punção – 7%
