Todo mundo aproveita o início do ano para fazer todas as metas que tinha prometido cumprir no ano anterior e tenho certeza que uma das metas campeãs é cuidar mais da saúde. É comum vermos na mídia incentivo para rastreio do câncer de mama, de pele, de próstata, também fazemos exames laboratoriais de sangue, para prevenção de doenças cardiovasculares e em ginecologia o tão famoso Papanicolau de prevenção do câncer do colo do útero.
Mas em neurocirurgia?? Existe neuro check up? É comum fazer exames preventivos para rastreio de doenças neurológicas?
Primeiro vou explicar um pouco o que é check up: check up são exames realizados rotineiramente na ausência de sintomas clínicos para rastrear doenças que são previníveis ou que se tratadas precocemente tem um melhor prognóstico do que se tratadas tardiamente, como as que já citei anteriormente. No caso específico da neurocirurgia são poucas as doenças que são previníveis ou que se tratadas precocemente tem algum benefício em termos de sobrevida e melhor prognóstico.
Vamos comigo para algumas situações em que fazemos exames de rastreio!
Situação número 1: um familiar meu morreu em decorrência de aneurisma cerebral e estou com medo! Neste caso solicitamos exames de rastreio apenas se dois ou mais familiares de primeiro grau tem histórico de ruptura de aneurisma cerebral. Os exames que podemos fazer são a angioressonância de vasos intracranianos ou angiografia. Para analisar cada caso é imprescindível a consulta com um neurocirurgião.
Situação número 2: Tenho histórico de cancer, será que ele se espalhou pro cérebro? Nesses casos é comum que o médico oncologista que já acompanha o paciente solicite exames de rotina para avaliar se existem metástases cerebrais. Os exames normalmente solicitados são a ressonância magnética do encéfalo, o PET – CT, ou a tomografia cerebral. Cada caso precisa ser avaliado individualmente para saber qual o melhor exame, qual a frequência a ser realizado e qual a melhor conduta diante dos achados de imagem. É imprescindível a consulta com o oncologista e se necessário com o neurocirurgião para avaliar cada caso.
Situação número 3: Tive um AVC (Acidente Vascular Cerebral) isquêmico, o que faço pra não ter outro? Normalmente nesses casos é necessária uma investigação da causa deste AVC que é feita por um neurologista clínico ou clínico geral ou cardiologista e a depender de cada etiologia existem exames de rotina a serem realizados, bem como quais medicamentos podem ser usados para evitar que aconteçam novos AVCs. Mais uma vez, é imprescindível o acompanhamento com um neurologista clínico.
Situação número 4: sou jovem, não tenho doenças, não tenho nenhum histórico familiar, preciso me preocupar? Preciso fazer algum exame de rotina? Nesses casos não há necessidade de fazer exames cerebrais de rotina pois a chance de encontrar alguma alteração nesses exames é muito baixa e do ponto de vista populacional não existem benefícios para este tipo de rastreio. Na dúvida pergunte ao seu médico.
Situação número 5: tenho muitas dores de cabeça, tenho medo de ter um tumor ou aneurisma, devo fazer algum exame? Nesses casos é importante a avaliação individual pois precisamos saber as características da cefaléia que possam sugerir algum sinal de alarme que necessite de investigação complementar. Portanto, consulte seu médico de confiança para avaliação detalhada e consequentemente verificar se há ou não necessidade de uma investigação complementar.
Por enquanto ficamos por aqui e se ainda ficou alguma dúvida se vc deve ou não fazer um neuro check up deixa aqui nos comentários!
Lembrando que as informações contidas neste site tem caráter meramente informativo e educacional e não devem de forma alguma ser utilizados para autodiagnóstico, automedicação ou autotratamento. Em caso de dúvidas o médico deverá ser consultado para esclarecer e orientar o paciente, conforme recomendação do conselho regional de medicina.
Dra. Diana Santana
Neurocirurgiã
CRM 137888
